La
medicina crítica es la especialidad multidisciplinaria que
trata a los pacientes con enfermedades o lesiones agudas, que comprometen
la vida.
La
Medicina de Cuidados Críticos es un término utilizado
en Norteamérica para describir la práctica de la medicina
en las unidades de cuidados intensivos (UCI) o Unidades de Terapia
Intensiva (UTI). El especialista que la practica se denomina intensivista
y usualmente están entrenados previamente en anestesiología,
cirugía, medicina interna o pediatría.
La
Medicina de Cuidados Críticos es una especialidad moderna,
por muchos años la Medicina Crítica fue practicada
por los mismos médicos externos que hacían de la Terapia
Intensiva una extensión para tratar a sus pacientes cuando
estos se ponían más enfermos. Sin embargo actualmente,
la presencia de médicos debidamente entrenados en Cuidados
Intensivos, disminuye la morbimortalidad y los costos.
Las
Unidades de Cuidados Intensivos se diferencian de otras áreas
del hospital, porque constan de un mayor número de enfermedades
en relación a cada paciente, la disponibilidad del monitoreo
invasivo y el uso de terapias mecánicas y farmacològicas
que ayudan al soporte vital como la ventilaciòn mecánica,
drogas vasopresoras, diálisis entre otras.
Que
es una enfermedad Crítica?
Es
una condición en la cual la vida no puede ser sostenida sin
una terapia invasiva.
Existen
varios tipos de pacientes que llegan a una UTI:
-
Aquellos que necesitan un monitoreo invasivo anticipándose
a una intervención como los pacientes coronarios.
-
Pacientes que necesitan un control postoperatorio más exhaustivo.
-
Pacientes que necesitan soportes para que no se produzcan injurias
adicionales, ejemplo: los pacientes neuroquirúrgicos.
-
Pacientes con poca reserva fisiológica y que están
sometidos a una injuria aguda que compromete su vida como pueden
ser los pacientes con enfermedad pulmonar crónica con una
neumonía.
-
Pacientes con una injuria importante a su fisiología y con
situaciones que comprometen la vida como los politraumatismos, pancreatitis,
sepsis.
En
fin, lo que trata la Terapia Intensiva es tratar de sostener a pacientes
gravemente enfermos hasta que la respuesta de su organismo frente
a situaciones de injuria se restablezca.