2008

Conociendo a la Medicina Crítica

La medicina crítica es la especialidad multidisciplinaria que trata a los pacientes con enfermedades o lesiones agudas, que comprometen la vida.

La Medicina de Cuidados Críticos es un término utilizado en Norteamérica para describir la práctica de la medicina en las unidades de cuidados intensivos (UCI) o Unidades de Terapia Intensiva (UTI). El especialista que la practica se denomina intensivista y usualmente están entrenados previamente en anestesiología, cirugía, medicina interna o pediatría.

La Medicina de Cuidados Críticos es una especialidad moderna, por muchos años la Medicina Crítica fue practicada por los mismos médicos externos que hacían de la Terapia Intensiva una extensión para tratar a sus pacientes cuando estos se ponían más enfermos. Sin embargo actualmente, la presencia de médicos debidamente entrenados en Cuidados Intensivos, disminuye la morbimortalidad y los costos.

Las Unidades de Cuidados Intensivos se diferencian de otras áreas del hospital, porque constan de un mayor número de enfermedades en relación a cada paciente, la disponibilidad del monitoreo invasivo y el uso de terapias mecánicas y farmacològicas que ayudan al soporte vital como la ventilaciòn mecánica, drogas vasopresoras, diálisis entre otras.

Que es una enfermedad Crítica?

Es una condición en la cual la vida no puede ser sostenida sin una terapia invasiva.

Existen varios tipos de pacientes que llegan a una UTI:

- Aquellos que necesitan un monitoreo invasivo anticipándose a una intervención como los pacientes coronarios.

- Pacientes que necesitan un control postoperatorio más exhaustivo.

- Pacientes que necesitan soportes para que no se produzcan injurias adicionales, ejemplo: los pacientes neuroquirúrgicos.

- Pacientes con poca reserva fisiológica y que están sometidos a una injuria aguda que compromete su vida como pueden ser los pacientes con enfermedad pulmonar crónica con una neumonía.

- Pacientes con una injuria importante a su fisiología y con situaciones que comprometen la vida como los politraumatismos, pancreatitis, sepsis.

En fin, lo que trata la Terapia Intensiva es tratar de sostener a pacientes gravemente enfermos hasta que la respuesta de su organismo frente a situaciones de injuria se restablezca.